El término “macrosomía fetal” se utiliza para describir a un recién nacido que es mucho más grande que el promedio.
Un bebé al que se le diagnostica macrosomía fetal pesa más de 8 libras con 13 onzas (4000 gramos), independientemente de su edad gestacional. En todo el mundo, cerca del 9 % de los bebés pesan más de 8 libras con 13 onzas (4000 gramos).
Los riesgos asociados con la macrosomía fetal aumentan enormemente cuando el peso al nacer es superior a las 9 libras con 15 onzas (4500 gramos).
La macrosomía fetal puede complicar el parto vaginal y poner al bebé en riesgo de presentar lesiones durante el nacimiento. La macrosomía fetal también aumenta el riesgo de problemas de salud para el bebé después del nacimiento.
Síntomas
Causas
Los factores genéticos y las afecciones de la madre, como la obesidad o la diabetes, pueden causar la macrosomía fetal. En raras ocasiones, un bebé puede tener una enfermedad que lo haga crecer más rápido y más grande.
A veces, se desconoce qué genera que un bebé sea más grande que el promedio.
Factores de riesgo
Complicaciones
La macrosomía fetal representa riesgos de salud para ti y tu bebé, tanto durante el embarazo como después del parto.
Prevención
Es posible que no puedas prevenir la macrosomía fetal, pero puedes ocuparte de tener un embarazo saludable. La investigación muestra que hacer ejercicio durante el embarazo y llevar una dieta de bajo índice glucémico puede reducir el riesgo de macrosomía.
Por ejemplo:
Programa una cita previa a la concepción – Controla tu peso – Controla la diabetes – Mantente activo
Diagnóstico
Tratamiento
Cuando llegue el momento de que nazca tu bebé, un parto vaginal no será necesariamente imposible. Tu médico analizará las opciones, así como los riesgos y beneficios. Él o ella monitoreará tu trabajo de parto de cerca para detectar posibles signos de un parto vaginal complicado.
Por lo general, no se recomienda la inducción del trabajo de parto. La investigación sugiere que la inducción del trabajo de parto no reduce el riesgo de complicaciones relacionadas con la macrosomía fetal y que puede aumentar la necesidad de practicar una cesárea.
El médico/a puede recomendar una cesárea en los siguientes casos:
Si tienes diabetes – El bebé pesa 5 kg o más y no tienes antecedentes de diabetes materna – Diste a luz un bebé cuyo hombro quedó atascado detrás de tu hueso pélvico (distocia de hombro) – Si el médico/a recomienda una cesárea programada, habla sobre los riesgos y los beneficios.
Después del nacimiento de tu bebé, lo examinarán para detectar signos de lesiones en el nacimiento, de glucosa en la sangre anormalmente baja (hipoglicemia) y de un trastorno de la sangre que afecta el recuento de glóbulos rojos (policitemia). Es posible que necesite atención médica especial en la unidad de cuidados intensivos neonatales del hospital.
Ten presente que tu bebé puede correr el riesgo de tener obesidad infantil y resistencia a la insulina, y que debe ser supervisado por estos trastornos en chequeos futuros.
Además, si no te han diagnosticado diabetes anteriormente y tu médico/a está preocupado por la posibilidad de que tengas diabetes, es posible que te hagan un examen para detectar la enfermedad. Durante tus futuros embarazos, se te supervisará cuidadosamente para detectar signos y síntomas de diabetes gestacional (un tipo de diabetes que se manifiesta durante el embarazo).
Estrategias de afrontamiento y apoyo
Si el médico/a sospecha de macrosomía fetal durante el embarazo, puedes sentirte ansiosa por el parto y por la salud de tu bebé, y la preocupación puede hacer que te resulte difícil cuidar de ti misma.
Consulta con el médico/a sobre qué puedes hacer para aliviar el estrés y mejorar la salud de tu bebé. También puedes buscar información y apoyo de mujeres que han tenido bebés a los que se les diagnosticó macrosomía fetal.