Los estudios sobre el consumo de marihuana fueron difundidos por la Asociación Estadounidense del Corazón. Cómo se hicieron y qué opinan tres expertos en toxicología y cardiología
Hay personas que pueden desarrollar el “trastorno por consumo de marihuana”. Esto significa que no pueden dejar de consumirla a pesar de que les causa problemas sociales y de salud, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC) existen 147 millones de personas a nivel mundial, el 2,5% de esta población que consumen cannabis o marihuana, el cual contiene sustancias psicoactivas, según la Organización Mundial de la Salud.
Dos estudios preliminares recientes pusieron el foco en el impacto de la marihuana en la salud cardiovascular en los consumidores frecuentes. Sugirieron que el consumo regular de marihuana puede aumentar el riesgo de sufrir insuficiencia cardíaca, ataque cerebrovascular (ACV) o ictus o infarto de miocardio, incluso después de tener en cuenta otros factores de riesgo cardiovascular como la diabetes de tipo 2, la hipertensión arterial y la obesidad.
Estos estudios serán presentados en los próximos días en las Sesiones Científicas 2023 de la Asociación Estadounidense del Corazón, que se celebrará del 11 al 13 de noviembre en Filadelfia. “Siempre se ha sospechado que el consumo frecuente de la marihuana podía estar asociado con la falla cardíaca y el infarto. Pero estos estudios son muy contundentes. Son avalados por la prestigiosa Asociación Estadounidense del Corazón, y con un alto número de participantes”, dijo el sitio Infobae.
El doctor Carlos Damin, jefe de toxicología del Hospital Fernández, profesor de Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires y director de Fundartox en Argentina. dice: “los resultados son impactantes y reafirman que la marihuana puede dañar al sistema cardiovascular, aunque se trata de una sustancia que es subestimada por sus efectos por la población”, añadió el experto argentino.
Había investigaciones anteriores que mostraban una asociación entre el consumo de marihuana y enfermedades cardiovasculares, entonces uno de los líderes de los dos nuevos estudios, Yakubu Bene-Alhasan, médico residente de Medstar Health en Baltimore, explicó la población general subestima el impacto en la salud humana de la marihuana, idea a la que también adhirió el toxicólogo argentino Carlos Damin.
Con la creciente legalización de la marihuana en los Estados Unidos, registraron que el consumo ha aumentado exponencialmente, sobre todo entre los jóvenes. “Sin embargo, aún se desconocen muchas de sus implicaciones para la salud cardiovascular. Nuestro objetivo fue evaluar la asociación entre la frecuencia de consumo de marihuana y la insuficiencia cardíaca de nueva aparición”, según escribieron los investigadores.
Realizaron un seguimiento en 156.999 personas que no padecían insuficiencia cardíaca en el momento en que se inscribieron en el programa de investigación. Los participantes del estudio completaron una encuesta sobre la frecuencia de su consumo de marihuana y se les realizó un seguimiento durante casi 4 años. El análisis se ajustó para tener en cuenta factores demográficos y económicos individuales, el consumo de alcohol, el tabaquismo.
También de otros factores de riesgo cardiovascular relacionados con la insuficiencia cardíaca, como la diabetes tipo 2, la presión arterial alta, el colesterol alto y la obesidad. Se encontró que, durante el período del estudio, 2,958 personas (casi el 2 %) desarrollaron insuficiencia cardíaca. La edad promedio era 54 años. Según los investigadores, las personas que informaron que consumían marihuana a diario tenían un 34% más de riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca.
Ese riesgo fue independiente de la edad, el sexo al nacer o el historial del consumo de tabaco. “Nuestros resultados deberían alentar a más investigadores a estudiar el uso de la marihuana para comprender mejor sus consecuencias para la salud, especialmente en el riesgo cardiovascular”, dijo Bene-Alhasan. “Queremos brindar a la población información de alta calidad sobre el uso de la marihuana y ayudar a informar las decisiones políticas a nivel estatal“.
“También educar a los pacientes y guiar a los profesionales de la salud”, añadió en un comunicado oficial de la Asociación Estadounidense del Corazón. Una limitación del estudio es que los datos de los participantes no especificaban si la marihuana fue inhalada o masticada. Según los investigadores, la forma en que se ingiere la marihuana puede influir en los resultados cardiovasculares.
El doctor Daniel Berrocal, presidente de la Sociedad Sudamericana de Cardiología, tras leer los resultados de los dos estudios expresó: “En general, hoy la gente cree que la marihuana no hace nada en el organismo. Sin embargo, estos resultados muestran que es importante que se sepa que la marihuana también puede dañar la salud”.
El segundo estudio, evaluó si las hospitalizaciones se complicaron por un evento cardiovascular, incluido un ataque cardíaco, derrame cerebral, paro cardíaco o arritmia en pacientes que consumieron marihuana. Los investigadores extrajeron registros de adultos mayores de 65 años con factores de riesgo cardiovascular que no reportaron consumo de productos de tabaco. Este grupo de registros de pacientes se dividió luego en dos grupos: consumidores de marihuana y no consumidores de marihuana.
“Desde 2015, el consumo de cannabis en los EE. UU. casi se ha duplicado y está aumentando en los adultos mayores; por lo tanto, es importante comprender el posible aumento del riesgo cardiovascular por el consumo de cannabis”, afirmó el autor principal del estudio Avilash Mondal, médico residente de Nazareth Hospital en Philadelphia.
“Lo que es exclusivo de nuestro estudio es que los pacientes que consumían tabaco fueron excluidos porque el cannabis y el tabaco a veces se consumen juntos; por lo tanto, pudimos examinar específicamente el consumo de cannabis y los resultados cardiovasculares”, agregó. El estudio reveló que, de los 28,535 consumidores de marihuana con factores de riesgo cardiovascular existentes, el 20 % tenía mayor probabilidad en comparación con el grupo que no consumía la sustancia.
El 13.9 % de los consumidores de cannabis con factores de riesgo cardiovascular sufrieron un evento adverso cardíaco y cerebral importante mientras estaban hospitalizados en comparación con los no consumidores de cannabis. Además, los consumidores de cannabis, en comparación con los no consumidores, tuvieron una mayor tasa de infartos cardíacos (7.6 % versus el 6 %, respectivamente) y tenían más probabilidades de ser trasladados a otros centros (28.9 % versus el 19 %).
La presión arterial alta (definida como superior a 13/8) y el colesterol alto fueron factores de predicción de eventos cardíacos y cerebrales adversos importantes en los consumidores de marihuana. A partir de los resultados, según el doctor Mondal, “los profesionales de la salud deberían incluir la pregunta: ‘¿Consume cannabis?’ ante los antecedentes de un paciente. El principal mensaje al público es concientizar de los mayores riesgos y abrir las líneas de comunicación para que se reconozca y considere el consumo de cannabis”.
Oscar Mendiz, director Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular del Hospital Universitario Fundación Favaloro, aseguró que “fumar marihuana o productos del tabaco son prácticas que dañan la salud humana. Cuando atendemos pacientes por problemas cardiovasculares, ya preguntamos si fuman o consumen alguna sustancia para tener en cuenta los factores de riesgo”.