La sinusitis crónica es una afección frecuente en la que las cavidades que rodean las fosas nasales (los senos paranasales) se inflaman y se hinchan durante al menos 12 semanas, sin importar los intentos de tratamiento. Esta afección, que también se conoce como rinosinusitis crónica, interfiere con el drenaje y provoca la acumulación de mucosidad. Respirar por la nariz puede ser difícil. El área alrededor de los ojos y la cara se pueden sentir hinchadas, y es posible que tengas dolor en la cara o dolor con la palpación de esta. La sinusitis crónica puede ser provocada por una infección, un crecimiento de los senos paranasales (pólipos nasales) o un tabique nasal desviado. Esta enfermedad suele afectar a los adultos jóvenes y de mediana edad, pero también a los niños.
Síntomas

Sinusitis crónica
Para confirmar el diagnóstico de la afección es necesario presentar al menos dos de los cuatro signos o síntomas primarios de sinusitis crónica y una inflamación nasal confirmada. Estos síntomas son: Rinorrea gruesa e incolora, o drenaje por la parte posterior de la garganta (drenaje retronasal) – Congestión u obstrucción nasal que provoca dificultades para respirar por la nariz – Dolor, sensibilidad e hinchazón alrededor de los ojos, mejillas, nariz y frente – Reducción de los sentidos del gusto y el tacto en los adultos, y tos en los niños
Otros signos y síntomas son: Dolor de oídos – Dolor en la mandíbula y dientes superiores – Tos que empeora por la noche – Dolor de garganta – Mal aliento (halitosis) – Fatiga o irritabilidad – Náuseas
La sinusitis crónica y la sinusitis aguda tienen signos y síntomas similares, pero la sinusitis aguda es una infección temporal de los senos paranasales que suele asociarse con el resfrío. Los signos y síntomas de la sinusitis crónica son más prolongados y suelen causar más fatiga. La fiebre no es un signo frecuente de la sinusitis crónica, pero sí puedes tener fiebre si padeces sinusitis aguda.

Causas
Pólipos nasales
Estas son algunas de las causas frecuentes de la sinusitis crónica:
Pólipos nasales – Tabique nasal desviado – Infecciones respiratorias – Alergias como la rinitis alérgica (fiebre del heno) – Otras afecciones ( Las complicaciones de fibrosis quística, reflujo gastroesofágico o VIH y otras enfermedades relacionadas con el sistema inmunitario pueden bloquear las fosas nasales)
Factores de riesgo
Presentas mayor riesgo de padecer sinusitis crónica o recurrente si tienes:
Una anormalidad en las fosas nasales – Asma – Sensibilidad a las aspirinas – Un trastorno en el sistema inmunitario – Rinitis alérgica (fiebre del heno) u otra alergia – Exposición regular a contaminantes
Complicaciones
Entre las complicaciones de la sinusitis crónica se incluyen:
Meningitis – Pérdida parcial o total del sentido del olfato – Problemas de visión – Otras infecciones = En ocasiones, la infección se puede extender hasta los huesos (osteomielitis) o la piel (celulitis) =
Prevención

Sinusitis crónica
Adopta estas medidas para reducir el riesgo de contraer sinusitis crónica:
Evita las infecciones de las vías respiratorias superiores – Controla tus alergias – Evita el humo de cigarrillo y el aire contaminado – Usa un humidificador

Diagnóstico

Sinusitis crónica
El médico comprobará si tiene sensibilidad en la nariz y la cara, y observará el interior de la nariz. Otros métodos de diagnóstico de sinusitis crónica son:
Endoscopia nasal – Estudios por imágenes – Cultivos nasofaríngeos – Una prueba de alergia

Antibióticos
A veces es necesario usar antibióticos para la sinusitis si tienes una infección bacteriana. Si el médico no puede descartar una infección no diagnosticada, es posible que te recomiende un antibiótico, a veces con otros medicamentos.
Inmunoterapia
Si las alergias empeoran la sinusitis, las vacunas antialérgicas inyectables (inmunoterapia) que ayudan a reducir la reacción del cuerpo a alérgenos específicos pueden mejorar la afección.
Cirugía sinusal endoscópica
En los casos de resistencia al tratamiento o el medicamento, la cirugía endoscópica de los senos paranasales puede ser una opción. Para este procedimiento, el médico utiliza un tubo delgado y flexible con una luz conectada (endoscopio) para explorar las fosas de los senos paranasales.
Dependiendo de la fuente de obstrucción, el médico puede usar diversos instrumentos para retirar el tejido o quitar un pólipo que provoca la congestión nasal. Ampliar la apertura de unos senos paranasales estrechos puede ser una opción para fomentar el drenaje.
Que hacemos para aliviar los sintomas : Rinocornio

Sinusitis crónica
Estos pasos de cuidado personal pueden ayudar a aliviar los síntomas de la sinusitis:
Descansa – Duerme con la cabeza elevada – Bebe líquidos – Humedece las cavidades de los senos paranasales – Aplica compresas tibias en tu cara – Enjuaga las fosas nasales =Si prepararás tu propio enjuague, utiliza agua no contaminada (destilada, estéril, hervida y enfriada anteriormente, o filtrada con un filtro de tamaño de poro absoluto de 1 micra o menos) para preparar la solución de irrigación. Asimismo, luego de cada uso asegúrate de enjuagar el dispositivo de irrigación con agua no contaminada y dejarlo secar con el aire.=

Cuándo consultar al médico
Puedes tener varios episodios de sinusitis aguda, con una duración menor a cuatro semanas, antes de desarrollar sinusitis crónica. Es posible que te deriven a un alergista u otorrinolaringólogo para que te evalúen y te brinden un tratamiento.
Pide una consulta con el médico si: Tuviste sinusitis muchas veces y la afección no responde a un tratamiento – Tienes síntomas de sinusitis que duran más de siete días – Los síntomas no mejoran luego de visitar al médico
Consulta a un médico de inmediato si tienes algunos de los siguientes síntomas, que podrían indicar una infección grave: Fiebre alta – Hinchazón u enrojecimiento alrededor de los ojos – Dolor intenso de cabeza – Confusión – Visión doble u otros cambios en la vista – Rigidez en el cuello